政府打击家庭护理套餐支出

使用政府资金尽可能长时间地保持在自己家里独立生活,变得更加困难。

政府已经修订了手册,明确了家庭护理包资金可以用于哪些方面。

该手册提供了一个相当大的排除和排除清单,使全国各地924个注册家庭护理提供者中的许多人成为一个不太令人满意的老年护理系统的守门人。

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这导致一些卖家拒绝了一系列以前接受的支出请求。

在其他情况下,提供者和套餐接受者(以及他们的健康专业人士)不得不创造性地考虑一项支持或服务是否能在政府的指导方针内满足个人的 “与年龄有关的功能下降的护理需求”。

罗伯特-布尔(不是他的真名)有一个游泳池,他经常用它来健身并保持关节的柔软。常规的游泳池维护一直都在家庭护理套餐的范围内,直到最新的家庭护理套餐计划手册将游泳池的维护和保养列入其不包括的范围。

罗伯特有几个选择。他可以私人支付游泳池的维护费用。他可以请家人或朋友来做,但他们有可能弄伤自己或弄脏他们扔进去的化学品。或者他可以在医生的帮助下,证明每天的浸泡有助于满足他的护理需求。

另一个选择可能是培训一名辅助人员,作为更广泛的家庭清洁的一部分来清洁游泳池–这一点已被纳入清单中。

功能衰退并不像有一个可能或不可能协助减少这种衰退的事情清单那么简单,它也可能有不同的方面,包括医疗、心理或环境。

瓦尔-格林(已改名)在很大程度上依赖于她在花园中花费的时间,或看着她的花园,以保证她的健康。这不是一个大花园,但确实需要维护,以保持它的健康和美观 – 就像她自己一样。几年来,家庭护理计划提供了一个园丁,他完成了繁重的工作并保持整洁。突然间,通过该套餐使用园丁的做法受到了质疑。

除非瓦尔能证明修剪和割草是出于安全原因,并与她与年龄有关的功能衰退有关,否则她可能会发现自己要用私人资金来支付这些费用。

家庭服务也是类似的情况,如维修和保养或专门的清洁杂务,在与年龄有关的功能衰退之前从未(或一般不会)独立完成。

其他引起受助人焦虑的排除项目有:躺椅(除非它们支持接受护理者的行动能力、灵活性和功能性护理需求和目标);供暖和制冷费用,包括安装和维修;白色食品和电器(专门为协助体弱者而设计的项目除外,例如翻转水壶)。

获得一揽子计划最大利益的过程的关键是与你的服务提供者制定的初步护理计划,其中概述了你评估的护理和服务需求、目标和偏好,并详细说明如何提供护理和服务。记住,老年护理应该是由消费者指导的护理。

应由医疗服务提供者解释哪些护理、服务和/或购买可以在一揽子预算内负担,以及哪些可以被认为是可接受的政府资金的使用。

通常情况下,预计纳入的服务将包括与个人护理(如淋浴或穿衣)、备餐、交通和支持服务(清洁、小型园艺、药物管理)有关的服务。然而,根据修订后的准则,这可能就不那么简单了。

有四个级别的家庭护理套餐,分配给被批准的个人,以帮助满足不同级别的与年龄有关的功能衰退护理需求。对套餐的批准是由健康专家老年护理评估小组(ACAT)在评估后决定的。

目前一揽子计划的资金是9179元,用于一级或有基本护理需求的人;16147元用于二级或低度护理需求;35138元用于三级或中度护理需求;以及53268元用于四级或高度护理需求。

消费者选择一个卖家,在家庭护理套餐准则范围内,为他们个人设计一个最佳和最适合的老年护理服务套餐。提供者收取护理费和套餐管理费,这些费用最近被限定为套餐资金的35%。

支助人员的短缺、护理和管理费用的上限(对一些人来说意味着费用减少,但对另一些人来说意味着费用增加到上限)以及许多新的不适用情况,这些因素结合在一起,使许多方案接受者质疑谁是家庭护理方案的真正受益者。

至少部分答案是在最近发布的卫生和老年护理部首次发布的《老年护理部门季度财务快照》(2022年7月至9月)。

该报告是为了响应皇家老年护理质量和安全委员会关于提高老年护理透明度的呼吁而起草的,它提供了老年护理院和家庭护理的快照,概述了关键领域的表现,如护理成本和时间、平均护理时间、食物和营养以及劳动力成本。

总体而言,家庭护理机构报告说每个接受者每天有5元的税前净利润,这与养老护理机构每个居民每天27元的税前净损失形成鲜明对比。

本季度有三分之二的居家养老服务机构处于亏损状态,而近80%的居家养老服务机构有净利润。

并非所有人都反对收紧关于家庭护理套餐可用于哪些方面以及提供哪些服务的规定。多年来,ACAT评估员已经看到了大量的 “欺诈 “行为,卖家承诺提供诸如外出旅游、新冰箱、苹果手机、美甲等项目,似乎只是为了获得新的业务。

服务提供者和个人一再要求ACAT在现有的、较低水平的一揽子计划资金用完之前,对某人进行重新评估,以获得更高水平的一揽子计划。同样,有些人有复杂的护理需求,等待评估和分配任何套餐,更不用说满足他们的需求。

越来越多的ACAT可能希望看到与护理提供者一起制定的原始预算,以及显示银行剩余金额的发票或报表,然后他们才考虑进行审查。如果在较低的套餐下没有提供或使用服务,较高的套餐可能使提供者比接受者更受益。在这种情况下,确定他们的护理和服务需求并自行支付可能是最符合个人利益的。

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