新州地区先进先出医生的费用爆炸性增长

五岁的桑德-麦肯齐在做完脑部手术回家后的几天里变得越来越昏昏欲睡。

“他的母亲凯莉-麦肯锡（Kylie McKenzie）说：”我们已经回家三天了，我就想，’有些事情不对劲’。

现年11岁的桑德患有脑积水，这是一种脑内积水。

他刚从悉尼的一家医院回来，离他在新州西部的Walgett的家有650公里远。

“麦肯锡女士说：”我带他去见[临时]全科医生，他对我说，’你看，他刚做完脑部手术，他会好起来的’。

“‘只要给他一些Panadol，帮助他解决体温问题'”。

麦肯锡女士出门时在走廊上与詹妮尔-约曼斯（Janell Yeomans）擦肩而过，她是当地的一名护士，从桑德还是个婴儿时就一直照顾他。

护士同意情况不对，并组织了一次飞往悉尼的航班。

“我们的医生不是正规医生，他们不能看着他说有变化，”Yeomans女士说。

“麦肯锡女士说：”我们到了那里，他们做了脑穿刺，他的大脑周围的液体受到了感染。

“所以如果我们把他带回家，他就不会在这里了。

Walgett依靠飞进飞出（FIFO）的医生来提供全科医生服务，它已被确定为40多个在未来十年内有可能没有全职全科医生的城镇之一。

其地方卫生管理部门–新州西部地方卫生区(LHD)，仅在2019-2020财政年度就在FIFO医生身上花费了近1600万澳元。

在过去10年里，这一数额几乎翻了一番。

通过信息自由请求向澳大利亚广播公司发布的文件显示，该公司和其他地区的卫生局正花费数千万元雇用临时医生，在短期内覆盖医院和卫生服务。

许多受影响的农村城镇都有易受伤害的儿童，其中华盖特有身体、社会和情感发展问题的儿童的可能性是全国平均水平的两倍。

McKenzie女士说，FIFO医生的护理没有连续性。

“她说：”他们可能会来两个星期，然后我们再找一个人来两个星期，他们轮流来。

ABC要求六个地区的LHD提供关于其年度临时医生支出的信息。

在2019-20年期间，五个地区共花费了超过6600万元的FIFO医生。

亨特-新英格兰LHD没有向ABC发布这一信息。

工党议员Walt Secord是新州议会调查区域、农村和偏远地区医疗保健的委员会成员。

他说，这些钱可以花得更好。

“他们要做的是解决劳动力问题，让这些医生长期在医院工作。

“我们有证据，反复的证据，医院没有最基本的医疗用品，护士不得不出去拿绷带，没有抗生素，厨房工作人员不得不照顾病人。

“这是一个被拉伸到极限的卫生和医院系统”。

在一份声明中，新州卫生部发言人告诉澳大利亚广播公司，在吸引工作人员方面存在挑战的地区雇用临时工，他们确保农村和地区社区继续获得医疗保健服务。

该发言人说，COVID-19的大流行减少了进入澳大利亚的国际医学毕业生的数量，这增加了对当地人的依赖性。

农村全科医生Ian Spencer在该州中西部的Bourke和Wellington执业了约半个世纪。

他说，使用先进先出的医生的费用对雇用其他工作人员有影响。

“他说：”雇用一名临时医生的每个班次的费用使医院无法在一周内雇用两到三名护理人员。

“所以你有这种严重的人员短缺，医生的短缺，以及护理兄弟会非常严重的人员短缺。”

他说，国家全科医生多年来一直意识到危机的发展。

他说，使用临时工对任何考虑从事农村全科医生工作的人来说是一种额外的威慑，并创造了一个错误的职业道路。

只有15%的毕业生选择成为一名全科医生。

近年来，这一数字急剧下降，农村全科医生的工作量、经营诊所的成本和职业隔离被认为是阻碍因素。

斯宾塞博士说，他们的声誉已经受到损害，越来越多的受训医生被敦促去追求更有利可图的著名专业。

“他说：”全科医生，我认为是一个非常困难的职业选择，因为你有一个非常广泛的知识基础。

“我认为通才一直被视为职业中较低的部分”。

新州的地区卫生调查听说Walgett是新州几十个医疗服务受限的城镇之一。

这项调查已经促使新州政府就低于标准的护理向地区社区道歉，将于5月5日向州政府提交报告。

联邦卫生部长布兰登-墨菲警告说，需要进行 “颠覆性的改变 “来解决危机。

一份长达96页的《国家医疗劳动力战略》列出了一些严厉的措施，如为临时工的工资设置上限，限制培养成为专家的学生数量，以便根据需求而不是个人野心来决定。

澳大利亚广播公司已询问联邦卫生部长格雷格-亨特，这些建议是否已被接受并将被执行，但它没有收到答复。

在农村社区，全科医生往往是为乡村医院配备的医生。斯宾塞医生说，这是对当地潜在全科医生的另一个阻碍。

“他说：”医院部分的规则、条例、文件、电子病历、出院总结等工作太多，根本没有时间来做好这两项工作。

如果全科医生短缺，医生们说这对急诊室的人员配置有影响。

2021年4月，新州西部地方卫生区有四分之一的人在某些时段没有医生轮值。

新州地区卫生部长Bronnie Taylor在一份声明中说，她致力于听取所提出的问题并从中学习。

她说，她正在考虑采取措施，以吸引和维持新州农村和地区的一线卫生工作人员，以及改善病人及其家属获得医疗服务的机会。