什么时候可以做COVID的快速抗原检测而不是排队做PCR拭子检测？

圣诞节快到了，COVID-19的病例数在上升，当你有症状、接触过病毒或要去高危环境时，继续接受检测是很重要的。

现在我们可以获得PCR测试（称为RT-PCR，或反转录聚合酶链式反应，测试）加上快速抗原测试，以检测SARS-CoV-2，即引起COVID的病毒。

那么你应该使用哪种测试？又有什么区别？

在澳大利亚，PCR测试被用来诊断SARS-CoV-2的感染。这种测试寻找SARS-CoV-2的遗传物质。

RT-PCR将病毒RNA转化为DNA，并放大基因序列，产生数十亿个拷贝，达到可以检测这些拷贝的程度。

由于该测试可以放大极少量的病毒遗传物质，它被认为是黄金标准，可以比其他测试（如快速抗原测试）更早发现感染。

快速抗原试验则是检测病毒蛋白。蛋白质在溶液中与抗体结合，抗体变成荧光以显示蛋白质的存在。

快速抗原测试是。

但它们的灵敏度低于PCR测试，因为没有扩增过程。

虽然这两种检测方法在患者的病毒载量较高时更有可能正确检测出感染，但PCR检测比快速抗原检测更敏感。

澳大利亚的一项研究比较了一种快速抗原测试与PCR测试的敏感性（当你有SARS-CoV-2感染时正确诊断），发现77%的阳性抗原测试结果与PCR测试结果一致。

当人们在症状发生后一周内接受测试时，这一比例上升到100%。

治疗用品管理局提供了一份经批准的快速抗原检测的清单，这些检测的结果在80-95%的情况下与PCR检测一致，只要在症状出现的一周内进行检测。其中一些检测被评为非常高的灵敏度，与PCR检测的吻合率为95%。

采取RT-PCR测试，如果你。

在这些情况下，PCR是首选的测试，因为它在诊断感染方面更准确。

如果你考虑做快速抗原检测。

快速抗原试验被认为是一种筛选工具。换句话说，它可以表明你可能被感染了，但需要进行PCR试验来确认结果。

虽然快速抗原检测结果为阴性并不能保证你没有被感染，但它确实比不检测更能保护你的接触者。

这取决于你参加测试的原因。如果你是监视计划的一部分，在被要求时参加测试。

如果你没有症状，在一周内做两到三次测试有助于提高测试的敏感性，因为病毒载量会有起伏。当病毒载量处于高峰时，测试的敏感性将是最高的。

高度突变的Omicron变体似乎仍然可以通过PCR和快速抗原测试检测出来。

通常情况下，PCR测试表明你是否有SARS-COV-2感染，但不表明你有哪个变体。需要进行基因组测序来发现这一点。

然而，一些PCR测试寻找Omicron变体中缺少的特定基因序列（称为S基因靶向失败）。那些特殊的PCR检测不仅可以检测出阳性结果，还可以检测出是否有可能是Omicron变体。

Thea van de Mortel是格里菲斯大学护理和助产学院的教授和护理学及副主任（学习与教学）。这篇文章首先出现在The Conversation上。